Nutrición
Dietas bajas en hidratos de carbono aumentan el gasto energético
La literatura previa ha revelado deficiencias significativas en los estudios comparativos entre el gasto energético de dietas bajas en grasa y dietas bajas en carbohidratos, principalmente debido a diseños metodológicos inadecuados y duraciones insuficientes para observar cambios fisiológicos pertinentes.
En respuesta a estas limitaciones, se ha llevado a cabo un ensayo clínico aleatorizado de 20 semanas, con el objetivo de proporcionar resultados más robustos y fiables.
Los resultados del estudio fueron evaluados en varios puntos temporales críticos: antes de la pérdida de peso inicial, el inicio del ensayo (semanas −2 a 0, antes de la aleatorización), el punto medio de la fase de prueba (semanas 8 a 10) y al final de la fase de prueba (semanas 18 a 20).
Los resultados preespecificados incluyeron mediciones de gasto energético total, niveles de actividad física y concentraciones de hormonas metabólicas. Durante la fase inicial, los participantes asignados aleatoriamente experimentaron una pérdida de peso promedio de 9,6 kg. No se observaron diferencias significativas en la pérdida de peso entre los grupos de dieta desde la pérdida de peso inicial hasta el inicio del ensayo.
El análisis reveló diferencias significativas en el gasto energético total en función del tipo de dieta, mostrando una tendencia lineal de incremento de 52 kcal/día por cada 10% de reducción en la contribución de carbohidratos a la ingesta energética total. En comparación con la dieta alta en carbohidratos, el cambio en el gasto energético total fue 91 kcal/día mayor en la dieta moderada en carbohidratos y 209 kcal/día mayor en la dieta baja en carbohidratos, con diferencias más pronunciadas en los participantes con mayor secreción de insulina.
Adicionalmente, se observó un incremento de los triglicéridos en el grupo de dieta alta en carbohidratos. La reducción de la carga glucémica debido a una dieta baja en carbohidratos resultó en una menor sensación de hambre y una mayor saciedad.
En conclusión, este estudio proporciona evidencia sólida de que las dietas bajas en carbohidratos pueden incrementar significativamente el gasto energético, especialmente en individuos con alta secreción de insulina, y que estos regímenes dietéticos pueden ofrecer ventajas metabólicas adicionales, como la reducción del hambre y el aumento de la saciedad. Estos hallazgos subrayan la necesidad de reevaluar las recomendaciones dietéticas actuales para el manejo del peso y la salud metabólica.
En respuesta a estas limitaciones, se ha llevado a cabo un ensayo clínico aleatorizado de 20 semanas, con el objetivo de proporcionar resultados más robustos y fiables.
Los resultados del estudio fueron evaluados en varios puntos temporales críticos: antes de la pérdida de peso inicial, el inicio del ensayo (semanas −2 a 0, antes de la aleatorización), el punto medio de la fase de prueba (semanas 8 a 10) y al final de la fase de prueba (semanas 18 a 20).
Los resultados preespecificados incluyeron mediciones de gasto energético total, niveles de actividad física y concentraciones de hormonas metabólicas. Durante la fase inicial, los participantes asignados aleatoriamente experimentaron una pérdida de peso promedio de 9,6 kg. No se observaron diferencias significativas en la pérdida de peso entre los grupos de dieta desde la pérdida de peso inicial hasta el inicio del ensayo.
El análisis reveló diferencias significativas en el gasto energético total en función del tipo de dieta, mostrando una tendencia lineal de incremento de 52 kcal/día por cada 10% de reducción en la contribución de carbohidratos a la ingesta energética total. En comparación con la dieta alta en carbohidratos, el cambio en el gasto energético total fue 91 kcal/día mayor en la dieta moderada en carbohidratos y 209 kcal/día mayor en la dieta baja en carbohidratos, con diferencias más pronunciadas en los participantes con mayor secreción de insulina.
Adicionalmente, se observó un incremento de los triglicéridos en el grupo de dieta alta en carbohidratos. La reducción de la carga glucémica debido a una dieta baja en carbohidratos resultó en una menor sensación de hambre y una mayor saciedad.
En conclusión, este estudio proporciona evidencia sólida de que las dietas bajas en carbohidratos pueden incrementar significativamente el gasto energético, especialmente en individuos con alta secreción de insulina, y que estos regímenes dietéticos pueden ofrecer ventajas metabólicas adicionales, como la reducción del hambre y el aumento de la saciedad. Estos hallazgos subrayan la necesidad de reevaluar las recomendaciones dietéticas actuales para el manejo del peso y la salud metabólica.
Ebbeling C B, Feldman H A, Klein G L, Wong J M W, Bielak L, Steltz S K et al. Effects of a low carbohydrate diet on energy expenditure during weight loss maintenance: randomized trial BMJ 2018; 363 :k4583 doi:10.1136/bmj.k4583
* Las noticias publicadas sobre estudios no suponen un posicionamiento oficial de ICNS, ni una recomendación clínica.
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