Médecine
La consommation quotidienne de multivitamines n'est pas associée à une réduction de la mortalité
|
Ainhoa Pérez
Alumni
|
|
MPH, MSc.
|
Les multivitamines sont des compléments alimentaires qui contiennent un nombre variable de vitamines et de minéraux. Elles sont souvent présentées comme améliorant la santé et/ou le bien-être, mais les preuves scientifiques concernant leur consommation ont toujours été contradictoires. Au niveau de la recherche, des facteurs tels que le nombre total de vitamines et de minéraux présents dans chaque multivitamine, les différentes doses de chaque micronutriment ou les différents vitamères et formes disponibles compliquent toute analyse. De plus, le fait (rarement mentionné) que de nombreux aliments consommés par la population sont enrichis en ces mêmes vitamines et minéraux rend difficile la comparaison entre les groupes. En outre, les personnes qui prennent des compléments alimentaires peuvent être en meilleure santé au départ ou, au contraire, commencer à prendre ce type de produits lorsque leur santé se détériore, ce qui constitue des facteurs de confusion pouvant influencer considérablement les résultats.
Une étude récente (Loftfield et al., 2024) a examiné la relation entre la consommation de multivitamines et le risque de mortalité générale et cardiovasculaire dans une cohorte de près de 400 000 adultes en bonne santé. Les données ont été recueillies auprès de trois grandes cohortes prospectives aux États-Unis : le National Institutes of Health–-AARP Diet and Health Study (NIH-AARP), la cohorte du PLCO Cancer Screening Trial et la cohorte de l'Agricultural Health Study (AHS). La consommation de multivitamines a été évaluée à l'aide de questionnaires auto-administrés, classant les participants en trois catégories : non-consommateurs, consommateurs occasionnels et consommateurs quotidiens. La mortalité globale, ainsi que la mortalité due aux maladies cardiaques, au cancer et aux maladies cérébrovasculaires, ont été enregistrées à l'aide du National Death Index.
Après un suivi de plus de 20 ans, les résultats ont indiqué que la consommation de multivitamines n'était pas associée à une réduction du risque de mortalité toutes causes confondues. En fait, les utilisateurs quotidiens de ces compléments présentaient un risque de mortalité légèrement plus élevé que les non-utilisateurs. Cette tendance est restée constante pour les principales causes de décès, telles que les maladies cardiaques, le cancer et les maladies cérébrovasculaires, tant au début du suivi que lors des analyses ultérieures. Ces résultats étaient cohérents dans différents sous-groupes d'âge et pour d'autres variables démographiques et liées au mode de vie. Les résultats suggèrent donc que la consommation régulière de multivitamines courantes n'apporte aucun bénéfice en termes de réduction de la mortalité.
En conclusion, cette étude indique que la consommation régulière de multivitamines n'est pas associée à un bénéfice significatif en termes de longévité. Les auteurs suggèrent qu'il est possible que les personnes ayant des problèmes de santé préexistants aient tendance à commencer à prendre ces compléments dans l'espoir d'améliorer leur santé, ce qui pourrait entraîner une association erronée entre la prise de multivitamines et la mortalité. Le risque accru de mortalité serait dû à un facteur de confusion et plutôt à une causalité inverse, et non à un effet dérivé de la consommation de multivitamines. Parmi les limites de l'étude figurent également la possibilité d'autres facteurs de confusion non mesurés et la généralisation limitée en raison de la composition démographique spécifique des cohortes étudiées. Les auteurs recommandent que les études futures incluent des populations plus diversifiées et analysent comment l'utilisation des multivitamines varie au fil du temps. En outre, ils suggèrent d'étudier d'autres résultats en matière de santé, au-delà de la mortalité, afin de mieux comprendre les effets des multivitamines sur la santé générale. Des essais cliniques contrôlés administrant des nutriments spécifiques à diverses populations et dans différentes conditions de santé permettent d'avoir une vision plus analytique de l'utilisation des suppléments vitaminiques et minéraux.
Une étude récente (Loftfield et al., 2024) a examiné la relation entre la consommation de multivitamines et le risque de mortalité générale et cardiovasculaire dans une cohorte de près de 400 000 adultes en bonne santé. Les données ont été recueillies auprès de trois grandes cohortes prospectives aux États-Unis : le National Institutes of Health–-AARP Diet and Health Study (NIH-AARP), la cohorte du PLCO Cancer Screening Trial et la cohorte de l'Agricultural Health Study (AHS). La consommation de multivitamines a été évaluée à l'aide de questionnaires auto-administrés, classant les participants en trois catégories : non-consommateurs, consommateurs occasionnels et consommateurs quotidiens. La mortalité globale, ainsi que la mortalité due aux maladies cardiaques, au cancer et aux maladies cérébrovasculaires, ont été enregistrées à l'aide du National Death Index.
Après un suivi de plus de 20 ans, les résultats ont indiqué que la consommation de multivitamines n'était pas associée à une réduction du risque de mortalité toutes causes confondues. En fait, les utilisateurs quotidiens de ces compléments présentaient un risque de mortalité légèrement plus élevé que les non-utilisateurs. Cette tendance est restée constante pour les principales causes de décès, telles que les maladies cardiaques, le cancer et les maladies cérébrovasculaires, tant au début du suivi que lors des analyses ultérieures. Ces résultats étaient cohérents dans différents sous-groupes d'âge et pour d'autres variables démographiques et liées au mode de vie. Les résultats suggèrent donc que la consommation régulière de multivitamines courantes n'apporte aucun bénéfice en termes de réduction de la mortalité.
En conclusion, cette étude indique que la consommation régulière de multivitamines n'est pas associée à un bénéfice significatif en termes de longévité. Les auteurs suggèrent qu'il est possible que les personnes ayant des problèmes de santé préexistants aient tendance à commencer à prendre ces compléments dans l'espoir d'améliorer leur santé, ce qui pourrait entraîner une association erronée entre la prise de multivitamines et la mortalité. Le risque accru de mortalité serait dû à un facteur de confusion et plutôt à une causalité inverse, et non à un effet dérivé de la consommation de multivitamines. Parmi les limites de l'étude figurent également la possibilité d'autres facteurs de confusion non mesurés et la généralisation limitée en raison de la composition démographique spécifique des cohortes étudiées. Les auteurs recommandent que les études futures incluent des populations plus diversifiées et analysent comment l'utilisation des multivitamines varie au fil du temps. En outre, ils suggèrent d'étudier d'autres résultats en matière de santé, au-delà de la mortalité, afin de mieux comprendre les effets des multivitamines sur la santé générale. Des essais cliniques contrôlés administrant des nutriments spécifiques à diverses populations et dans différentes conditions de santé permettent d'avoir une vision plus analytique de l'utilisation des suppléments vitaminiques et minéraux.
#Multivitamines #vitamines
Références:
Loftfield E et al. Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts. JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2418729. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
* Les actualités publiées sur les études ne représentent pas une position officielle de l'ICNS, ni une recommandation clinique.
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
>
